Dolor y otras molestias en el perineo

    Una causa común de dolor en el perineo es el síndrome miofascial del suelo pélvico.

    El suelo pélvico está compuesto por los músculos y la fascia del perineo. Estos músculos sostienen la vejiga urinaria y el recto en los hombres. La contracción y relajación de los músculos del suelo pélvico desempeñan un papel importante en el proceso de la micción, defecación y función sexual. Debido a la contracción de los músculos durante la fase de excitación, el flujo sanguíneo en la pelvis disminuye, lo que contribuye a la circulación sanguínea en el pene. Durante la última fase del coito, los músculos perineales se contraen rítmicamente, lo que resulta en un orgasmo.   

    La disfunción de los músculos del suelo pélvico ocurre debido a diversas causas, algunas de las cuales comienzan con inflamación pélvica (cistitis, uretritis, prostatitis) o aparecen por primera vez debido a un estrés psicoemocional grave.

     La sobreactividad de los músculos del suelo pélvico significa la incapacidad de relajar completamente los músculos debido a molestias y tensión causadas por una interrupción prolongada del flujo sanguíneo. La sobreactividad de los músculos del suelo pélvico generalmente va seguida de la formación de puntos gatillo miofasciales, que se pueden sentir en los músculos como nódulos densos y dolorosos. El síndrome de dolor pélvico crónico a menudo presenta puntos gatillo no solo en los músculos del suelo pélvico, sino también en los músculos de la pared abdominal, los músculos glúteos y otros. Los síntomas son muy variados, donde un hombre puede tener múltiples síntomas diversos o uno o dos síntomas aislados.

    Dolor en el perineo y/o los genitales

    Los hombres pueden experimentar dolor en la uretra, pene, testículos, escroto, el área entre el escroto y el ano, el ano o cerca de él, las nalgas, el sacro y el cóccix. El dolor puede ser en uno o ambos lados; puede aumentar con ciertos movimientos o posiciones, bajo estrés, durante el coito o después de este. Puede estar asociado con la micción o la defecación. El calor, la actividad física y a veces el consumo moderado de alcohol pueden proporcionar cierto alivio.

    Dolor en la parte inferior del abdomen

    Es un síntoma frecuente que requiere procedimientos de diagnóstico de los órganos internos en la zona abdominal.

    Dolor en la eyaculación

    El dolor en la eyaculación, cuando se excluye la inflamación de los genitales, está asociado con el síndrome miofascial pélvico. Esta condición puede durar desde varios minutos hasta varios días o incluso semanas después del coito.

    Dolor después de un orgasmo

    Algunos hombres han notado que los orgasmos más intensos pueden causar más dolor después del coito, debido a los músculos perineales involucrados en el orgasmo.

    Estrés emocional y depresión

    Ambos representan una causa y una consecuencia del dolor crónico y/o la tensión en el perineo, lo que perpetúa un ciclo vicioso de "estrés - espasmo - dolor - estrés". Esta situación se ve exacerbada por un tratamiento a largo plazo e ineficaz; visitas inconclusas a varios médicos; la incapacidad para compartir abiertamente los problemas debido a la intimidad del problema, y la falta de atención y apoyo psicológico y emocional.

    Si notas alguno de los síntomas descritos anteriormente, te recomendamos encarecidamente que acudas a un especialista (neurólogo, urólogo).